Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο πόνος στη μέση είναι αρκετά συχνός. Αυτό επιβεβαιώνεται από το γεγονός ότι περίπου το 80% του πληθυσμού έχει βιώσει δυσφορία στην περιοχή της ζώνης τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Είναι επίσης γνωστό ότι ένα από τα κύρια συμπτώματα ενός ευρέος φάσματος παθήσεων είναι ο οσφυϊκός πόνος. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι η ταλαιπωρία σε αυτή την περιοχή της σπονδυλικής στήλης είναι ένα είδος ανταπόδοσης για ένα άτομο που περπατά όρθιο.
Ως επί το πλείστον, εφόσον ο πόνος στην οσφυϊκή χώρα δεν είναι έντονος ή σταθερός, αλλά εμφανίζεται περιοδικά, οι άνθρωποι δεν έχουν την τάση να δίνουν σημασία σε αυτό και να πάνε στο γιατρό. Ως αποτέλεσμα, η ενόχληση συνήθως αυξάνεται και γίνεται χρόνια. Σε ένα ραντεβού με έναν ειδικό, αποδεικνύεται ότι η αιτία της δυσφορίας είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί χειρουργική θεραπεία.
Κατά κανόνα, ο οξύς οσφυϊκός πόνος μετατρέπεται σε συνεχή πόνο με την πάροδο του χρόνου. Σύμφωνα με τους νευρολόγους, μέσα στον επόμενο χρόνο μετά την ανάρρωση, εμφανίζεται υποτροπή στο 40% των ασθενών, ενώ μακροπρόθεσμα, η δυσφορία επανέρχεται στο 85% των ασθενών.
Τύποι οσφυϊκού πόνου
Για μερικούς ανθρώπους, τα προβλήματα στη μέση γίνονται τόσο συνηθισμένα που σταματούν να τα παρατηρούν. Γενικά, οι δυσάρεστες αισθήσεις στο κάτω μέρος της πλάτης μπορούν να παρατηρηθούν σε ένα άτομο μία φορά και στη συνέχεια να μην εμφανιστούν ποτέ ξανά.
Ή μπορούν συνεχώς να επιστρέφουν, προκαλώντας απίστευτη ταλαιπωρία. Αλλά πριν επισκεφτείτε έναν γιατρό, μπορείτε να προσδιορίσετε από τα συμπτώματα του επώδυνου συνδρόμου και τον εντοπισμό του από ποια πάθηση προκαλείται.
Υπάρχουν πέντε τύποι οσφυαλγίας:
- τοπικό?
- αντανακλάται?
- αντανακλάται σπονδυλογενής (παθολογική);
- ριζικό?
- που προκαλείται από μυϊκό σπασμό.
Τοπικός και αναφερόμενος πόνος στη μέση
Ο τοπικός εντοπισμός του πόνου εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ερεθισμού ή συμπίεσης των ευαίσθητων νευρικών απολήξεων. Προκαλείται από κατάγματα, ρήξεις ή τάνυση ευαίσθητων ινών. Οι δυσάρεστες αισθήσεις τοπικής φύσης που δεν αλλάζουν σε δύναμη κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος υποδηλώνουν την παρουσία όγκου ή μόλυνσης της σπονδυλικής στήλης.
Η πηγή του αναφερόμενου πόνου, ο οποίος γίνεται αισθητός στο κάτω μέρος της πλάτης, μπορεί να είναι προβλήματα με τα όργανα της κοιλιάς ή της πυέλου. Πολύ συχνά, αλλά όχι πάντα, ο πόνος εντοπίζεται εκτός από το κάτω μέρος της πλάτης, επίσης στην κοιλιά και τη λεκάνη. Όταν η σπονδυλική στήλη κινείται, οι δυσάρεστες αισθήσεις δεν αυξάνονται, αλλά ούτε και ιδιαίτερη ανακούφιση γίνεται αισθητή.
Ο σπονδυλογενής αναφερόμενος πόνος σε περίπτωση βλάβης στην άνω οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης γίνεται αισθητός στο κάτω μέρος της πλάτης, στη βουβωνική χώρα ή στην μπροστινή επιφάνεια των μηρών. Όταν η παθολογία επηρεάζει την κάτω οσφυϊκή περιοχή, συνήθως εμφανίζεται δυσφορία στους γλουτούς, στο πίσω μέρος των μηρών και σε σπάνιες περιπτώσεις στις γάμπες ή τα πόδια.
Αιχμηρός και κράμπος πόνος
Η κλασική ενόχληση στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης ριζικής προέλευσης χαρακτηρίζεται συνήθως από σοβαρότητα και εξαπλώνεται στο πόδι.
Συχνά ο πόνος στη μέση όταν ο βήχας προκαλείται από βήχα, φτέρνισμα ή άλλη ένταση στον κοιλιακό μυϊκό ιστό. Αυτό συμβαίνει λόγω της τάσης της προσβεβλημένης ρίζας ή νεύρου κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης θέσης ή κίνησης του σώματος.
Έτσι, ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης όταν κάθεστε εμφανίζεται λόγω της έντασης στο ισχιακό νεύρο (οι ρίζες L5 και S1 αντιδρούν) που εκτείνεται κατά μήκος του πίσω μέρους του μηρού. Η φύση των ίδιων των αισθήσεων συνήθως δεν καθιστά δυνατή τη διάκριση του ριζικού πόνου από τον μη ριζικό πόνο. Τι προκαλεί την ενόχληση των μυϊκών σπασμών συνήθως δεν είναι ξεκάθαρο. Ο πόνος εμφανίζεται με διάφορες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης. Κατά τη διάρκεια ενός σπασμού, η σπονδυλική στήλη λυγίζει, οι βαθύς μύες της πλάτης τεντώνονται και εμφανίζεται ένας θαμπός πόνος.
Συχνά εμφανίζεται δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης λόγω παθολογίας της σπονδυλικής στήλης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προκληθεί από βλάβη στα νεφρά, το πάγκρεας και τον οσφυϊκό μυϊκό ιστό. Η αιτία του πόνου καθορίζεται συνήθως από νευρολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, εμπλέκεται θεραπευτής και ορθοπεδικός.
Συνήθεις αιτίες οσφυαλγίας
Οι γιατροί συνιστούν να δίνετε προσοχή στη δυσάρεστη αίσθηση στο κάτω μέρος της πλάτης, κυρίως επειδή μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα μιας σειράς σοβαρών ασθενειών. Η φύση της εκδήλωσης του οσφυϊκού συνδρόμου εξαρτάται καθαρά από τους λόγους που το προκάλεσαν. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να προσδιορίσει την «πηγή» του πόνου, καθώς και ποια πάθηση μπορεί να έχει προκαλέσει την ενόχληση στην οσφυϊκή περιοχή.
Αιτίες επίμονου πόνου στη μέση:
- χολολιθίαση;
- παγκρεατίτιδα?
- προστατίτιδα?
- φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων.
- καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι των πυελικών οργάνων.
- έλκη στομάχου και δωδεκαδακτύλου.
- αορτικό ανεύρυσμα?
- πέτρες στα νεφρά ή λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
Αιτίες πόνου που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη και τους μύες της πλάτης
Στην ιατρική, υπάρχει μια σειρά από αρκετά σπάνιες παθολογίες της σπονδυλικής στήλης που μπορεί να προκαλέσουν οσφυϊκό σύνδρομο. Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, όταν οι αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης φλεγμονώνονται, ξεχωρίζει ιδιαίτερα μεταξύ τέτοιων ασθενειών. Επίσης, πόνος στη σπονδυλική στήλη στην οσφυϊκή περιοχή μπορεί να προκληθεί από μια βακτηριακή λοίμωξη, την οστεομυελίτιδα.
Στο 90% των περιπτώσεων, το οσφυϊκό σύνδρομο προκαλείται από διάφορα προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη και τον μυϊκό ιστό της πλάτης. Από αυτή την άποψη, οι πιο συχνές αιτίες πόνου είναι:
- εκφυλιστικές-δυστροφικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης (οστεοχόνδρωση, παραμορφωτική σπονδύλωση, προοδευτική οστεοαρθρίτιδα, κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου).
- σοβαρή καταπόνηση των οσφυϊκών μυών.
- σύνθετα κατάγματα της σπονδυλικής στήλης - τραυματικά ή συμπιεστικά.
Ξεχωριστά σε αυτόν τον κατάλογο λόγων βρίσκεται η ψυχοσωματική - ο πόνος στη μέση, σύμφωνα με αυτήν την κατεύθυνση στην ιατρική, προκαλείται από ψυχολογικά προβλήματα. Για παράδειγμα, η αδυναμία να βρει κανείς τον πραγματικό σκοπό του, ένα πολύ βαρύ φορτίο (φροντίδα άρρωστου συγγενή, μικρό παιδί, προβλήματα στην οικογένεια κ.λπ.). Σε αυτή την περίπτωση, η εργασία με τον εαυτό σας θα σας βοηθήσει.
Προκλητικοί παράγοντες
Σε περίπτωση σημαντικού αριθμού παθήσεων της σπονδυλικής στήλης και βλάβης στις ρίζες των νεύρων, μπορεί να παρατηρηθεί ενόχληση στο κάτω μέρος της πλάτης.
Ωστόσο, αυτές οι ασθένειες μπορούν να εμφανιστούν για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς εκδηλώσεις. Μόνο υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων γίνονται αισθητές. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όχι μόνο οι δυσάρεστες αισθήσεις, αλλά και η υποκείμενη πάθηση.
Παράγοντες που συμβάλλουν στον πόνο στη μέση:
- άγνοια των κανόνων άρσης βαρών.
- έλλειψη σωματικής δραστηριότητας?
- ορμονική ανισορροπία?
- χρήση άβολων επίπλων (καρέκλα, πολυθρόνα κ.λπ.).
- λανθασμένη στάση.
Η υποθερμία, οι αλλαγές στην ατμοσφαιρική πίεση και οι μαγνητικές καταιγίδες μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης. Σε κάθε περίπτωση, οι ευαίσθητες νευρικές ρίζες του νωτιαίου μυελού είναι ερεθισμένες. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί λόγω παθολογικών εναποθέσεων αλάτων ασβεστίου. Οι κήλες και οι προεξοχές της σπονδυλικής στήλης (διόγκωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων) μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στην ουρά και στο κάτω μέρος της πλάτης.
Πόνος στη μέση: συμπτώματα
Οποιαδήποτε πάθηση έχει τα δικά της συμπτώματα, αλλά με το οσφυϊκό σύνδρομο, τα συμπτώματα εμφανίζονται ανάλογα με τους λόγους που προκάλεσαν την ενόχληση στο κάτω μέρος της πλάτης. Για παράδειγμα, η έντονη δυσφορία μπορεί να είναι συνέπεια νεφρικού κολικού. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο δεν θα μπορέσει να βρει μια θέση σώματος που θα του επέτρεπε να υπομείνει δυσφορία.
Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και στη βουβωνική χώρα είναι μερικές φορές μια αντανάκλαση της κίνησης μιας πέτρας από τη νεφρική λεκάνη στον ουρητήρα. Όταν ο πέμπτος σπόνδυλος μετατοπίζεται, ο πόνος με σοβαρή αδυναμία μπορεί να γίνει αισθητός όχι μόνο στην οσφυϊκή περιοχή, αλλά και στους γοφούς και τα πόδια.
Είναι δύσκολο για ένα άτομο να κινηθεί, καθώς το σύνδρομο μόνο εντείνεται και γίνεται αφόρητο. Η ίδια η ασθένεια ονομάζεται σπονδυλολίσθηση.
Οι μεσήλικες γυναίκες παρουσιάζουν συχνά πόνο στη μέση μετά τον ύπνο, καθώς και πρωινή αδυναμία. Επιπλέον, υπάρχει αδράνεια της σπονδυλικής στήλης και δυσφορία κατά μήκος της. Τέτοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της ινωδίτιδας. Όταν η ασθένεια είναι προχωρημένη, ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης κατά την κίνηση γίνεται αρκετά έντονος, αφού ο ινώδης συνδετικός ιστός, όταν φλεγμαίνει, αντιδρά πολύ ευαίσθητα στην κίνηση του ανθρώπινου σώματος.
Το οσφυϊκό σύνδρομο αξίζει ιδιαίτερης προσοχής, λαμβάνοντας υπόψη τις πλευρές του σώματος:
- Ο πόνος στη δεξιά περιοχή της οσφυϊκής περιοχής είναι ένα σημάδι προβλημάτων στη σεξουαλική σφαίρα, καθώς και ένα σήμα παθολογίας του δεξιού νεφρού, του κοιλιακού τοιχώματος, των εντέρων ή της σκωληκοειδούς απόφυσης του τυφλού.
- η δυσφορία στην αριστερή πλευρά της οσφυϊκής περιοχής είναι σημάδι ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος, προβλημάτων με τον ουρητήρα, τον αριστερό νεφρό, την κήλη, τα έντερα, το κοιλιακό τοίχωμα.
Θεραπεία του πόνου στη μέση
Συμβαίνει ότι ο πόνος στη μέση κατά τη διάρκεια ενός κρυολογήματος, καθώς και για άλλους λόγους, είναι τόσο έντονος που είναι αδύνατο να γίνει χωρίς θεραπεία. Ανεξάρτητα από το τι προκάλεσε την επίθεση, συνιστάται η παραμονή στο κρεβάτι τις πρώτες ημέρες. Εάν η ενόχληση στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης προκαλείται από διάστρεμμα, τότε ένα θερμαντικό μαξιλάρι ή ένα ζεστό μπάνιο θα σας βοηθήσει να βελτιώσετε την ευεξία σας. Εάν ο τραυματισμός είναι σοβαρός, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Συντηρητική θεραπεία
Οι ερεθιστικές αλοιφές, καθώς και οι σοβάδες μουστάρδας ή οι πιπεριές θα βοηθήσουν στην τοπική θέρμανση της οσφυϊκής περιοχής στην περιοχή του μεγαλύτερου πόνου.
Το να τυλίξετε τον εαυτό σας με ένα ζεστό μάλλινο κασκόλ, να εφαρμόσετε ένα ηλεκτρικό μαξιλάρι θέρμανσης, μια σακούλα με θερμαινόμενη άμμο και βδέλλες θα σας προσφέρει ανακούφιση. Οι ζεστές κομπρέσες βοηθούν στη μυοσίτιδα.
Ανάλογα με τα παράλληλα συμπτώματα που παρατηρούνται, ο πόνος στη μέση μπορεί να ανακουφιστεί μέσω ηλεκτρικών επεμβάσεων: διαδυναμικά ρεύματα, διαδερμική ηλεκτροαναλγησία, ημιτονοειδώς διαμορφωμένα ρεύματα, ηλεκτροφόρηση με νοβοκαΐνη και άλλα. Η ρεφλεξολογία (βελονισμός, moxibustion, ηλεκτροβελονισμός, θεραπεία με λέιζερ), συμπεριλαμβανομένων των αποκλεισμών από νοβοκαΐνη, θα βοηθήσει επίσης στην ανακούφιση από την ενόχληση.
Για τη ριζίτιδα που προκαλείται από μετατόπιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, συνταγογραφείται θεραπεία έλξης - τέντωμα του κορμού στο κρεβάτι ή κάτω από το νερό. Παρόμοιες διαδικασίες πραγματοποιούνται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η λουτροθεραπεία αναγνωρίζεται επίσης ως αποτελεσματική. Αυτά είναι ραδόνιο, σουλφίδιο, χλωριούχο, νάτριο, τερεβινθίνη, λουτρά ιωδίου-βρωμίου, εφαρμογές λάσπης χαμηλής θερμοκρασίας, ναφθαλάνη.
Το τρίψιμο με αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα είναι αρκετά αποτελεσματικό για το οσφυϊκό σύνδρομο. Μπορείτε να ανακουφίσετε τον πόνο και να ποτίσετε την πληγείσα περιοχή με χλωριούχο αιθυλεστέρα.
Πρόληψη
Καθόλου μικρή σημασία για την εξάλειψη του οσφυϊκού συνδρόμου και την πρόληψη των προσβολών του είναι η χρήση εξωτερικών συστημάτων στήριξης – ορθοσωμάτων.
Κατά την κρίση του γιατρού, αυτό μπορεί να είναι κορσέ, μισό κορσέ, διορθωτή στάσης ή ανάκλιση (ένας ειδικός κορσέ που εξαλείφει την κλίση) ή επίδεσμος. Μερικές φορές συνιστώνται ζώνες: κορσέ, αντιριζίτιδα, ελαστικό και άλλα.
Μόνο ένα καθολικό φάρμακο θα βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου στη μέση μετά από καθιστή θέση και θα αποτρέψει την ανάπτυξη οσφυϊκού συνδρόμου - φυσικοθεραπεία (ή γιόγκα - ένα σύνολο ασκήσεων για τη βελτίωση της υγείας). Είναι επίσης σημαντικό να παρακολουθείτε τη στάση σας όταν κάθεστε και όταν η οσφυϊκή περιοχή της πλάτης σας γίνεται δύσκαμπτη, κάντε ελαφριές ασκήσεις. Το μασάζ θα βοηθήσει πολύ. Θα ανακουφίσει τους μυϊκούς σπασμούς και θα φέρει τους μύες σε σωστό τόνο.
Γενικά, ο πόνος στη μέση μπορεί να έχει ποικίλες αιτίες. Είναι σημαντικό να μην αμελήσετε τα συμπτώματα και να πάτε στην κλινική εγκαίρως. Η προφύλαξη θα παρατείνει το επιτυγχανόμενο αποτέλεσμα της θεραπείας. Επομένως, δεν θα πρέπει στη συνέχεια να μεταφέρετε βαριά αντικείμενα και να τηρείτε πλήρως τις συστάσεις του γιατρού. Τότε, ίσως, ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή δεν θα εκδηλωθεί ποτέ ξανά.